BADEMCİK VE GENİZ ETİ İLTİHABI NEDİR? | AMELİYAT SÜRECİ NASIL OLUR?

Ali Hocam Çocukluğumuzdan beri hepimiz bir şekilde bademcik iltihabı geçirmişizdir.
Özellikle çocuklarda bu daha çok sık rastlanan bir durum. Peki ne zaman bademcik ameliyatı olmalıyız? Her bademcik iltihabında ameliyat olmak gerekiyor mu? Şimdi bademcikler vücudun bir savunma organlarıdır. Özellikle solunum veyatta ağız yoluyla aldığımız mikropların yakalanması, öldürülmesi için gerekli olan organlardır. Fakat bunlar belli dönemlerde aktif olurlar, belli dönemde olsa aktif olmazlar. Bu da genellikle iki iki buç yaşından sonra aktivitelerini kaybederler ve yani özellikle iki buçu üç yaşından sonra bir bademcik enfeksiyonu oluyorsa bunun sıklığı önem kazanıyor. Özellikle bir sene içinde beş kereden fazla böyle ateşli.
Boğaz ağrılı boyundaki lenf bezlerinin şişmesi şeklinde bir hastalık oluyorsa burada bademciklerin artık vücudun bir savunma organı yerine bir enfeksiyon kaynağı olduğu anlamına geliyor. Bu bir bademcik ameliyatı endikasyonudur. Diğer bir endikasyon da bazen bademcikler aşırı büyürler ve az bölgesini daraltırlar. Daralttıkları zaman çocuklar özellikle gece uyurken rahat nefes alamazlar. Horlarlar ve özellikle gece bu horlama ile birlikte nefes yolunu tıkarlar ve akne dediğimiz solunum durması olur. Bu solunum durması özellikle dokuz on saniyeden fazla olduğu zaman önem arz eder. Çocuğun hem.
Nefes almasını ve vücuttaki oksijen miktarını etkiler. Orta ve uzun vadede de büyüme ve gelişme geriliğine sebep olabilir. Aynı zamanda ağızdan solunum yaptığı için yüz ve çene yapısı bozulur. Biz buna bademcik yüzü veyaut gen eti yüzü deriz.
Yani özetlersem senede beş kereden fazla enfeksiyon ve geceleri nefesinde anormallik ve nefesindete durma olursa ameliyat için bir doktorla danışmakta fayda var. Peki bunun için bir yaş kriteri var mı? Belli yaşlarda olur. Erişkin yaşta olabilir, şöyle.
Belli bir yaş kriteri kesin yok ama çocuklarda, özellikle.
Iki iki buçk yaşından sonra olur. Erişkinlerde de bazen bademcikten kaynaklanan bir malinte dediğimiz büyük tümöral kitle olabilir. O sebepten de ameliyat olabilir. Veyahut da bazen erişkinlerde de aşırı büyük olabilir. Osas dediğimiz obstektif slip ane sendromu yani geceleri horlama ve uykuda nefes durma sendromu olur. Bu da hastalarda aşırı kilo almaya, yüksek tansiyona, kalple ilgili problemlere ve cinsel fonksiyon.
Bozukluğu problemlerine sebep olabilir. O zaman da erişkinlerde bademcik ameliyatı öneriyoruz. Bademcik ameliyatlarını konuşurken ben şunu da sormak istiyorum bazı çocuklarda bademcik iltihabıyla birlikte yüksek ateş olabiliyor. Sürekli tekrarlayan ve bunlar antibiyoteğe cevap vermiyor. Ateş düşürücülerle düşürülmüyor. Bunlar özel bir gruba giriyor. Bunlarla ilgili.
Rize bilgi verseler simdi sövle klasik olarak A grubu betahemaotik sptokoklar bademcikte enfeksiyona en sık olan sebeptir. Bunun dışında da PAFA sendromu dediğimiz temelde otomun yani vücudun herhangi bir mikrop veyat, bakteriyel veya vira sebep olmadan yaptığı ateş sendromlarıdır. Bunlar da.
[1.1s) Özellikle sadece ateş düşürücü ve kortizon tedavisi uyguluyoruz. Bunlarda antibiyotik etki etmiyor. Sık sık kafa sendromu olan çocuklarda da özellikle bademcik ameliyatı kulak bombası hekimleri tarafından önerilmektedir. Yani şöyle sürekli özellikle bademcik iltihabı geçiren, antibiyotiklerle düzenleyen durumlarda biz bu hastalığı da düşünmemiz gerekiyor. Kesinlikle doğru.
[1.1s] Ali Hocam Bademcik ameliyatları ile birlikte çocuklarda genellikle Yeni Zeti ameliyatı da oluyor. Bununla ilgili ne söylersiniz? Bu biraz önce de ifade ettiğim gibi burun ve boğazda vücuda giriş.
[1.05] Kapılarıdır ve bu kapılarda bir bekçi sistemi var. Buna biz valdear sistemi diyoruz. Valde sistemini elemanlar vardır. Burun arkasında genizde geniz eti, boğazda bademcikler dil kökü bademciğivs. Bir çocuk da bademcikte enfeksiyon olduğu zaman, büyük ihtimalle bu valde halkasının diğer parçalarında da örneğin geniz etinde de enfeksiyon veyahut da büyüme oluyor.
Tabi ki büyüme olduğu zaman burnu bademcik ile birlikte bademcik boğazı genellikle burnu tıkıyor. Çocuklarda ane nöbeti yani geceleri nefes alamama ve boğulma nöbetleri oluyor. Böyle durumlarda bademcik ameliyatı ile birlik geniz eti ameliyatı da yapıyoruz. Geniz etinin büyümesi sırf burunda bir tıkanıklığa ve aknem nöbeti dışında ostaki borusu vasıtasıyla kulakların havalanmasını bozuyorlar. Kulaklarda sıvı birikimine sebep oluyor ve çocukta orta ve uzun vadede duyma bozukluğu, konuşma bozukluğu ve zeka gelişiminde bozukluğa da sebep olur. O zaman geniz eti düğmelerinde demek ki orta kulak iltihapları.
Yine de sık görülen durumlar özellikle çocuklarda mesela bana çok hasta yakını annesi veyaut öğretmenler tarafından da soruluyor.
Bazı çocukların bademcik şikayeti olanlarda okuma ve öğrenmede de bir gecikme olduğu veyahut da iyi okuyamadı, iyi konuşamadı, kelimeleri iyi söyleyemedi. Yani dil altikılasyonunda da konuşma bozukluğu olduğunun sebebi de biraz önce anlattığım gibi geniz eti orta kulağın havalanmasını engelliyor ve kulakta sıvı birikiimi oluyor. Biz buna serosotitis medya diyoruz.
Serozotis medya olduğu zaman orta kulakta ses iletimi bozuluyor ve çocuk yeteri kadar.
Belli seviyedeki sesleri iyi duyamıyor. lyi duyamadığı zaman çocuğun konuşması geri kalıyor. İyi duyamadığı zaman iyi öğrenemiyor.
Sosyalleşemiyor. Bunun için geniz eti ve bademciiği olanlarda. Aileler bu konularda dikkat etmeleri gerekiyor. Ali Hocam özellikle aileler şunu çok merak ediyor bademcik ameliyatı olduk. Peki bundan sonra sonuçta bu bizim bir organımız. Bademcikler alındıktan sonra bir sıkıntı oluşuyor mu? Bademcikler aşağı yuarı ilk üç yıl içinde aktif olarak görevi yapıyorlar ve üç yıldan sonra boyundaki lenf bezleri bu vücudun giriş organlarındaki savunma sistemini yerine getiriyorlar.
Üç yaşında sonra bademcik ameliyatı olabilir. Hiçbir sakıncası ve zararı yoktur.
[1.1s] Sonrasında daha sık enfeksiyona yakalanma gibi durumlar olabiliyor mu? Tabi ki bademcik ameliyatı endikasyonunu hekim iyi koyması gerekiyor. Eğer bir bademcikte sık enfeksiyon ve solunum yolunu daraltan bir büyüme varsa ve çocuk iki buçu üç yaşını geçmişse ameliyat endikasyonu doğrudur. Ameliyat olabilir. Bu tip çocuklarda herhangi bir.
[1.4s] Enfeksiyon bademcik kaynaklı olmayacaktır ama her çocuk gibi boğazda basit bir viral enfeksiyon sonucu basit bir farajit veyahut dalaranjit olabilir ama bademcikten kaynaklı biraz önce de söylemeye çalıştığımız Agro metastreptokok enfeksiyonu veyahtta POFE sendromuna bağlı yüksek ateş geceleri uykuda nefes durması APNE nöbetleri olmayacaktır. Ali Hocam çocukluk çağında yapılması gereken bademcik ameliyatları ertelendiğinde İleriki yaşlarda, yetişkinlik dönemlerinde ne gibi sıkıntılar. Oluşturuyor. Yetişkinlik döneminde bademcik enfeksiyon sayısı katlanarak artıyor bir. On yaşındaki bir çocuğun geçirmiş olduğu bademcik enfeksiyonu sayısıyla otuz beş yaşındaki bir insanın enfeksiyon sayısı aynı değildir. Her enfeksiyon sayısı arttıkça, dokularda.
Bir çüler damarsal yapılarda bir takım çürümeler oluyor ve bademcik yapısında atrofi dediğimiz bir çürümeler oluyor. Bu da ameliyatta daha çok kanamaya ve komplikasyonların daha çok olmasına sebep olur. Diğer bir neden de yaş ilerledikçe bir takım yam patolojiler oluşuyor. Örneğin bademcik enfeksiyonu ile birlikte bir takım romatizmal hastalıklar oluşabiliyor. Veya da osas dediğimiz başka horlama ile ilgili hastalıklar. Bunlar da tansiyon problemleri kalk problemlerini yanında getiriyor. Bu da ameliyatı biraz daha zorlaştırıyor.