Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS) Nedir?

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS), kronik sinüzit ve burun-sinüs anatomisine bağlı tıkanıklıkların değerlendirilmesinde ve gerekli görülen durumlarda uygulanabilen endoskopik bir cerrahi yöntemdir. KBB (Kulak Burun Boğaz) uzmanları tarafından burun içine yerleştirilen endoskoplar aracılığıyla gerçekleştirilir. Bu işlem sırasında burun dışından kesi yapılmaz; cerrahi, burun içinden kamera rehberliğinde uygulanır.

FESS, cerrahi alanın endoskopik görüntüleme ile geniş bir görüş altında değerlendirilmesini sağlar ve işlem sırasında sağlıklı dokular korunmaya çalışılır. Endoskopik sinüs cerrahisi, fonksiyonel ve anatomik açıdan hastanın ihtiyacına yönelik çözümler sunmak amacıyla planlanır.

FESS Hangi Durumlarda Gereklidir?

FESS, genellikle ilaç tedavilerine yanıt vermeyen, kronikleşmiş ya da komplikasyon riski taşıyan sinüs hastalıklarında değerlendirilen bir cerrahi seçenektir. Özellikle aşağıdaki durumlar FESS için endikasyonlar arasında yer alabilir:

  • Kronik sinüzit (12 haftadan uzun süren sinüs iltihapları)
  • Polipli rinosinüzit (burun içinde et büyümeleri)
  • Tekrarlayan sinüzit atakları
  • Burun ve sinüs içi mantar enfeksiyonları
  • Göz veya beyin çevresine ilerleme riski taşıyan sinüs enfeksiyonları
  • Sinüs tıkanıklığına bağlı koku kaybı, baş ağrısı ve burun tıkanıklığı
  • Sinüs bölgesinde oluşan kistler veya tümörler

Bu durumların yönetiminde KBB uzmanı tarafından detaylı muayene, endoskopik değerlendirme ve BT–MR gibi görüntüleme yöntemleriyle planlama yapılır.

fess-hangi-durumlarda-gereklidir

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi Nasıl Yapılır?

FESS, genellikle genel anestezi altında uygulanır. Burun içine yerleştirilen kamera sistemiyle sinüslerin anatomik yapısı ayrıntılı şekilde görüntülenir. Amaç; sinüs açıklıklarının doğal drenaj ve havalanmayı destekleyecek şekilde düzenlenmesidir.

Cerrah, sinüs kanallarını daraltan iltihaplı doku, polip, kistik yapı veya anatomik darlıkları temizleyerek sinüs bölgesini daha fonksiyonel hâle getirmeye çalışır. Böylece enfeksiyon ve tıkanıklığa neden olan yapılar ortadan kaldırılabilir ve hastalığın yönetimi kolaylaşabilir.

FESS sırasında burun dışına kesi yapılmaz; işlem burun içinden gerçekleştirilir. Bu yaklaşım, dış görünümde ek bir kesiye ihtiyaç duyulmamasını sağlar ve iyileşme süreci kişiye göre değişiklik gösterebilir.

fess-operasyonu-sonrasi-iyilesme-sureci

FESS Operasyonu Sonrası İyileşme Süreci

  • Operasyon sonrası bazı hastalarda 1 gece hastanede kalınması önerilebilir.
  • İlk birkaç gün hafif tıkanıklık ve burun içi kanamalar görülebilir.
  • Günlük yaşama dönüş süresi genellikle 1 hafta içinde olur ancak kişiden kişiye değişebilir.
  • Burun içi temizlik ve KBB kontrolleri, hekim önerisine göre 2–3 hafta boyunca düzenli yapılmalıdır.
  • Enfeksiyon riskini azaltmak için önerilen antibiyotik ve sprey tedavilerinin aksatılmaması önemlidir.

FESS Avantajları Nelerdir? 

  • Endoskopik görüntüleme sayesinde cerrahi alan ayrıntılı biçimde değerlendirilebilir.
  • Sağlıklı dokular korunarak sorunlu bölgelere odaklanılması hedeflenir.
  • Burun dışına kesi yapılmaması nedeniyle dışarıdan iz görülmeyebilir.
  • İyileşme süreci, uygulama kapsamına ve kişisel duruma göre daha hızlı olabilir.
  • Kronik sinüzit ve polip hastalığının yönetiminde etkili bir yöntem olarak değerlendirilebilir.
  • Koku duyusundaki sorunların bazı hastalarda düzelmesine katkı sağlayabilir.
  • Baş ağrısı ve burun tıkanıklığı gibi şikâyetlerin azalmasına yardımcı olabilir.

FESS Operasyonu Kimler İçin Uygundur?

  • Sürekli burun tıkanıklığı yaşayan kişiler
  • Sık tekrarlayan sinüzit atakları olanlar
  • Polip nedeniyle nefes almakta zorlananlar
  • Sinüzite bağlı koku kaybı veya baş ağrısı yaşayanlar
  • İlaç tedavisine dirençli kronik sinüzit hastaları
  • Daha önce sinüs ameliyatı geçirmiş olmasına rağmen şikâyetleri devam eden kişiler
  • Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi, bu hastaların durumunun uzman hekim tarafından değerlendirilmesiyle uygun görülebilecek bir tedavi seçeneğidir.

Burun kanaması ne zaman tehlikelidir? İncelemek için tıklayın.

Doç. Dr. Ali Seyed Resuli
Kulak Burun Boğaz Uzmanı

Doç. Dr. Ali Seyed Resuli

Rinoplasti • Revizyon Rinoplasti • Piezo Rinoplasti • Burun Tipleri

WhatsApp