Revizyon Rinoplasti Olunmaması Gereken Durumlar

Revizyon rinoplasti, önceki burun ameliyatının ardından ortaya çıkan şekil veya fonksiyon sorunlarını düzeltmeyi amaçlayan ikinci cerrahidir. Bu işlem ilk ameliyata göre daha zordur; doku yapısının değişmiş olması, kıkırdak kayıpları ve iyileşme süreçleri operasyonun planlamasını karmaşık hâle getirir.

Bu nedenle her hasta, her zaman revizyon rinoplasti için uygun kabul edilmez.

Aşağıda revizyon rinoplastinin yapılmaması veya ertelenmesi gereken durumlar detaylı şekilde açıklanmıştır.

İlk Ameliyattan Sonra Yeterli Süre Geçmemişse

Burun dokularının tam iyileşmesi 12–18 ay sürebilir.

Bu süre dolmadan yapılan revizyon:

ödemin yanlış değerlendirilmesine,
kıkırdakların stabil olmamasına,
dokuların travmaya açık olmasına neden olabilir.

En az 12 ay beklemek medikal standarttır.

Burunda Hâlen Yoğun Ödem Varsa

Bazı burun tiplerinde (kalın derili burun, revizyon sonrası burun ucu, yumuşak kıkırdak yapısı) ödem uzun sürebilir.

Ödem devam ederken yapılacak revizyon yanlış planlamaya yol açabilir çünkü gerçek burun şekli henüz ortaya çıkmamıştır.

Genel Sağlık Sorunları

Revizyon rinoplasti yapılmaması gereken tıbbi durumlar:

kontrolsüz hipertansiyon
ileri kalp-damar hastalıkları
ciddi enfeksiyon
aktif sistemik hastalıklar
pıhtılaşma bozuklukları
ciddi alerjik reaksiyon dönemleri

Bu durumlarda ameliyat ertelenir veya hiç yapılmayabilir.

Psikolojik Hazırlık Eksikliği

İkinci ameliyat, ilk ameliyata göre daha karmaşıktır ve beklenti yönetimi çok önemlidir.

Şu durumlarda revizyon önerilmez:

gerçekçi olmayan beklentiler
cerrahi ile sağlanamayacak sonuç beklentisi
estetik takıntı (BDD) şüphesi
iyileşme sürecine uyum sağlayamama

Cerrahın Operasyonu Riskli Görmesi

Tecrübeli bir cerrah, burnun yapısal bütünlüğüne zarar verecek bir durumda revizyon yapmaz.

Örneğin:

burun çatısında aşırı zayıflama
destek kıkırdaklarının tamamen kaybı
revizyon sonrası iyileşmeyle çökme riski
kanlanması zayıf doku
çok sık cerrahi geçirmiş burun (3–4 ameliyat sonrası)

Bu gibi durumlar ameliyatı riskli hâle getirir.

Kıkırdak Kaynağının Yetersiz Olması

Revizyonlarda sıklıkla şu kaynaklar gerekir:

septum kıkırdağı (çoğu revizyonda artık yoktur)
kulak kıkırdağı
kaburga kıkırdağı

Kıkırdak kaynağı olmayan hastalarda burun desteklenemezse cerrah ameliyatı erteleyebilir veya önermeyebilir.

Enfeksiyon veya Aktif Cilt Problemleri

Burnun içinde veya çevresinde enfeksiyon, akne atağı, sinüzit alevlenmesi gibi durumlar varken revizyon yapılmaz.

Revizyon Rinoplasti Olunmaması Gereken Durumlar Hakkında Merak Edilenler

1.Revizyon rinoplasti için en uygun zaman nedir?

İlk ameliyattan sonra ideal bekleme süresi 12–18 ay arasıdır.

2.Revizyon ameliyatı herkese yapılabilir mi?

Hayır. Doku yapısı uygun olmayan, aşırı incelmiş veya kanlanması zayıf olan burunlarda cerrahi risklidir.

3.Revizyon rinoplasti daha mı zordur?

Evet. Kıkırdak kaybı, doku sertleşmesi ve önceki ameliyatın izleri operasyonu karmaşık hâle getirir.

4.Revizyon için kaburga kıkırdağı şart mı?

Kişiden kişiye değişir. Kıkırdak ihtiyacı çoksa kaburga gerekir; azsa kulak yeterli olabilir.

5.Revizyon rinoplasti kapalı mı açık mı yapılır?

Çoğu revizyon açık teknikle yapılır çünkü görüş alanı daha geniştir.

6.Revizyon rinoplasti sonrası morarma ne kadar sürer?

Genellikle 5–7 gün içinde belirgin şekilde azalır.

7.Revizyon sonrası işe dönüş ne zaman olur?

Ortalama 7–10 gün içinde sosyal hayata dönüş mümkündür.

8.Psikolojik olarak hazır değilsem ameliyat yapılır mı?

Hayır. Sağlıklı bir karar süreci çok önemlidir.