Revizyon Rinoplasti Olunmaması Gereken Durumlar

Revizyon rinoplasti, önceki burun ameliyatının ardından ortaya çıkan şekil veya fonksiyon sorunlarını değerlendirmeye yönelik ikinci cerrahidir. Bu işlem, doku yapısındaki değişiklikler, kıkırdak kayıpları ve iyileşme süreçleri nedeniyle ilk ameliyata göre daha teknik bir planlama gerektirebilir.

Bu nedenle her hasta için revizyon rinoplasti uygun kabul edilmeyebilir.

Aşağıda revizyon rinoplastinin ertelenmesi veya yapılmaması gereken durumlar açıklanmıştır.

İlk Ameliyattan Sonra Yeterli Süre Geçmemişse

Burun dokularının tam iyileşmesi ortalama 12–18 ay sürebilir.

Bu süre dolmadan yapılan revizyon:

  • ödemin yanlış değerlendirilmesine,
  • kıkırdakların yeterince stabil olmamasına,
  • dokuların travmaya açık olmasına

neden olabilir.

Bu nedenle çoğu klinik yaklaşımda en az 12 ay beklemek önerilir.

Burunda Hâlen Yoğun Ödem Varsa

Bazı burun tiplerinde (kalın derili burun, revizyon sonrası burun ucu, yumuşak kıkırdak yapısı) ödem daha uzun sürebilir.

Ödem devam ederken yapılacak revizyon, burun şeklinin tam ortaya çıkmaması nedeniyle doğru planlama yapılmasını zorlaştırabilir.

Genel Sağlık Sorunları

Revizyon rinoplasti bazı tıbbi durumlarda ertelenebilir veya uygun görülmeyebilir:

  • kontrolsüz hipertansiyon
  • ileri kalp-damar hastalıkları
  • ciddi enfeksiyon varlığı
  • aktif sistemik hastalıklar
  • pıhtılaşma bozuklukları
  • ciddi alerjik reaksiyon dönemleri

burun-ameliyati-sonrasi-odem

Psikolojik Hazırlık Eksikliği

İkinci ameliyat daha kapsamlı bir değerlendirme gerektirir ve beklenti yönetimi çok önemlidir.

Aşağıdaki durumlarda revizyon genelde önerilmez:

  • gerçekçi olmayan beklentiler
  • cerrahi ile sağlanamayacak bir görünüm beklentisi
  • estetik takıntı (BDD) şüphesi
  • iyileşme sürecine uyum sağlayamama

kikirdak-kaynaginin-yetersiz-olmasi

Cerrahın Operasyonu Riskli Görmesi

Tecrübeli cerrahlar, burnun yapısal bütünlüğü risk altındaysa revizyonu uygun görmeyebilir.

Örneğin:

  • burun çatısında aşırı zayıflık
  • destek kıkırdaklarının ileri düzeyde kaybı
  • iyileşme sonrası çökme riskinin yüksek olması
  • kanlanması zayıf dokular
  • çok sık cerrahi geçirmiş burunlar (3–4 ameliyat sonrası)

Bu durumlar operasyonun riskini artırabilir.

Kıkırdak Kaynağının Yetersiz Olması

Revizyonlarda genellikle şu kıkırdak kaynaklarına ihtiyaç duyulabilir:

  • septum kıkırdağı (revizyonlarda çoğunlukla tükenmiş olabilir)
  • kulak kıkırdağı
  • kaburga kıkırdağı

Kıkırdak miktarının yetersiz olduğu hastalarda destek sağlanamazsa cerrah ameliyatı ertelemeyi tercih edebilir.

Enfeksiyon veya Aktif Cilt Problemleri

Aşağıdaki durumlarda revizyon yapılamaz:

  • burun içinde enfeksiyon
  • sinüzit alevlenmesi
  • aktif akne veya cilt enfeksiyonları

Revizyon Rinoplasti Olunmaması Gereken Durumlar Hakkında Merak Edilenler

Revizyon rinoplasti için en uygun zaman nedir?

Genellikle ilk ameliyattan sonra 12–18 ay beklemek önerilir.

Can revision surgery be performed on everyone?

No. In noses with very weak tissue structure or poor blood circulation, surgery may be risky.

Is revision rhinoplasty more difficult?

It may be more technically complex compared to the first surgery; factors such as cartilage loss and tissue stiffness affect the planning.

Is rib cartilage required for revision?

It is not necessary for every patient. The need is determined on an individual basis.

Is revision rhinoplasty performed as open or closed surgery?

In many cases, the open technique is preferred because it provides a wider field of view.

How long does bruising last after revision surgery?

Bruising is usually prominent in the first few days and significantly decreases within 5–7 days. The duration may vary depending on the individual.

When can I return to work after revision surgery?

On average, return to social life can be achieved within 7–10 days.

Can surgery be performed if I am not psychologically ready?

It is generally not performed; being able to make a healthy decision is important.

Doç. Dr. Ali Seyed Resuli
Kulak Burun Boğaz Uzmanı

Doç. Dr. Ali Seyed Resuli

Rinoplasti • Revizyon Rinoplasti • Piezo Rinoplasti • Burun Tipleri

WhatsApp