İkinci Burun Ameliyatında (Revizyon Rinoplasti) Kullanılan Kıkırdaklar Nereden Alınır?

Revizyon yani ikinci burun ameliyatında, bazı hastalarda burun içindeki mevcut kıkırdak dokusu önceki operasyon sırasında azaltılmış veya zayıflamış olabilir. Bu durum:

  • Burun ucunda düşme
  • Destek kaybı
  • Asimetri
  • Çökme (inverted V görünümü)
  • Nefes alma güçlüğü

gibi yapısal değişikliklere yol açabilir. Bu nedenle ikinci ameliyat planlanırken ek kıkırdak desteği gerekebilir.

Kıkırdak Kaynakları Nerelerdir?

Septum Kıkırdağı (Burun içi kıkırdak)

Revizyon için ilk değerlendirilen bölgedir.

  • Doğal şekillendirme imkânı sağlar.
  • Ancak birçok revizyon vakasında önceki ameliyatta alınmış veya miktarı azalmış olabilir.

Hangi durumlarda kullanılabilir?

  • İlk ameliyatta çok az kıkırdak kullanıldıysa
  • Küçük düzeltmeler gerekiyorsa
  • Destek ihtiyacı minimal düzeydeyse

Kulak Kıkırdağı (Conchal Cartilage)

Yumuşak ve kıvrımlı yapısı nedeniyle özellikle burun ucu düzenlemelerinde kullanılabilir.

Avantajları:

  • Esnektir
  • Hareketli yüz bölgelerine uyumludur
  • Kesiler kulak arkasında olduğu için görünür bir iz bırakmaz
  • Sınırlılığı:
  • Büyük hacimli destek gereken durumlarda miktarı yeterli olmayabilir.

kulak-kikirdagi

3) Kaburga Kıkırdağı (Rib Cartilage)

Bazı karmaşık revizyon ameliyatlarında değerlendirilir.

  • Daha güçlü ve hacimli bir yapı sunar.
  • Şekillendirilebilirliği yüksektir.

Hangi durumlarda gerekebilir?

  • Burun ucu desteği belirgin şekilde azalmışsa
  • Septum kıkırdağı yetersizse
  • Önceki operasyonlarda mevcut kıkırdaklar kullanılmışsa
  • Yapısal çökme veya ciddi deformasyon varsa

Güvenliği:

Uygun cerrahi yöntemlerle alındığında kesiler küçük tutulur ve zamanla iyileşme gösterir.

İkinci Ameliyatta Hangi Kaynak Daha Uygundur?

Kıkırdak kaynağı seçimi her hasta için aynı değildir. Planlama şu kriterlere göre yapılır:

  • Burun ucundaki mevcut destek miktarı
  • Cilt kalınlığı
  • Destek kaybının derecesi
  • Önceki ameliyat öyküsü
  • Fonksiyonel ihtiyaçlar

Kısacası, revizyon rinoplastide kullanılacak kıkırdak türü kişiye özel değerlendirme sonucunda belirlenir.

Doç. Dr. Ali Seyed Resuli
Kulak Burun Boğaz Uzmanı

Doç. Dr. Ali Seyed Resuli

Rinoplasti • Revizyon Rinoplasti • Piezo Rinoplasti • Burun Tipleri

WhatsApp